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Pré-inscrição de prestador

O formulário de Pré-inscrição de prestador foi criado com a finalidade de otimizar o processo de inscrição no balcão do CRM-PA, desta forma agilizando o atendimento. Neste formulário você preencherá todas as informações necessárias para solicitar sua inscrição de prestador no CRM-PA.

Após preenchimento do formulario você deverá comparecer a sede do CRM-PA ou suas delegacias para entrega da documentação necessária descrita abaixo.

IMPORTANTE: Os dados informados no formulario on-line, serão inseridos no sistema oficial do CRM-PA SOMENTE mediante apresentação de toda a documentação exigida abaixo:

PROGRAMAS NECESSÁRIOS PARA VISUALIZAR OS ARQUIVOS: ADOBE READER WINZIP
Essa página contém arquivos PDF e ZIP que requerem os programas ADOBE READER (gratuito) e WINZIP (gratuito para testar) para visualização.

Se você não possuir os referidos programas instalados na sua máquina, faça o download clicando nos icones ao lado.
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Documentação necessária

Para inscrição de prestador

  • Preencha o Requerimento de inscrição de Pessoa Jurídica usando uma das opções abaixo e imprima o requerimento (Obs: esse documento deverá ter a assinatura do Responsável Técnico reconhecida em cartório)

  • Apresentar (anexar ao requerimento) cópias autenticadas de:
    • Alvará de localização (ANO VIGENTE);
    • Alvará da Vigilância Sanitária (ANO VIGENTE);
    • Ficha do CNPJ (Não obrigatório);
    • Contrato Social e todas as alterações;
    • Pagamento da taxa de registro e pagamento proporcional da anuidade vigente, o pagamento pode ser feito via depósito identificado com os seguintes dados:

      Banco: BANCO DO BRASIL    
      Agência: 2946-7                   
      Conta corrente: 18336-9

      Cod. Identificador 1: CNPJ da empresa
      Cod. Identificador 2: 153.301.780.001-78
      Obs: Ligar para 3204-4008 para solicitar os valores das taxas
Obs: O responsável técnico e todos os sócios médicos devem estar quites com as anuidades.

Para renovação da inscrição de prestador

  • Apresentar (anexar ao requerimento) cópias simples (sem autenticação)
    • Alvará de localização (ANO VIGENTE);
    • Alvará da Vigilância Sanitária (ANO VIGENTE);
    • Ficha do CNPJ;
    • Contrato Social e todas as alterações;
Obs: O Responsável Técnico e Sócios Médicos devem estar quites com suas anuidades de pessoa física e o estabelecimento deve estar quite com as anuidades de Pessoa Jurídica.

 




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